Por el Dr. Mercola
La gota es una de los más de 100 diferentes tipos de artritis.1 Alguna vez fue llamada la "enfermedad de reyes" o "enfermedad de ricos", el número de personas que sufren de gota es cada vez mayor.
Durante la década pasada, el número de personas evaluadas, en el hospital, por síntomas de gota aumentó un 80 % en Inglaterra y Nueva Zelanda.2 En los últimos 50 años, la incidencia de gota casi se ha duplicado en los Estados Unidos.3
La gota es un signo externo de lo que pasa en el interior de su cuerpo, como si fuera una ventana que muestra su salud metabólica. Los síntomas de la enfermedad, y el tratamiento a largo plazo, están relacionados con su estilo de vida y hábitos alimenticios. En otras palabras, tiene algún nivel de control de su enfermedad.
En el 2011, la gota afectó a 8.3 millones, o un 4 % de los habitantes en los Estados Unidos.4 Aunque el número de personas diagnosticadas cada vez es mayor, es posible que no sea una representación exacta de la cantidad de personas que sufren la enfermedad anualmente.
Muchas personas sufren de un episódico de gota, al experimentar varias ocurrencias a lo largo de su vida.5 Sin embargo, según el Dr. Allen Anandarajah, Profesor asociado de medicina y reumatólogo del Centro Medido de la Universidad Rochester, muchas personas no acuden con su médico debido a estas ocurrencias periódicas.6
Esto significa que en realidad, el número de personas que tienen gota anualmente podría ser tan elevado como el 10 % de la población. Los síntomas incluyen:7
✓ Dolor, que a menudo es en el dedo gordo del pie, e inicia durante la noche |
✓ Calor, inflamación y enrojecimiento en la zona afectada |
✓ Ambos dedos de los pies y manos o los pies, podrían ser afectados |
✓ Sensibilidad extrema en la articulación afectada |
✓ Puede tornarse de un color rojizo o púrpura la piel sobre la articulación |
✓ Podría estar infectada la articulación |
✓ Movimiento limitado de la articulación |
✓ Podría tener picazón en la piel o posiblemente pelarse conforme se alivia de la gota |
Los Síntomas Están Relacionados con un Producto Final del Metabolismo
Estos síntomas son el resultado de los depósitos de cristales de ácido úrico en el espacio articular.
Existe evidencia de que estos depósitos están relacionados con el síndrome metabólico,8 que son una serie de trastornos de salud caracterizados por la resistencia a la insulina y leptina, obesidad central o abdominal, presión arterial alta, y niveles de glucosa en ayunas superior a los 100 miligramos por decilitro (mg/dL).9
La purina, es un compuesto que se encuentra en ciertos alimentos, contribuye al metabolismo energético y es un componente en algunas coenzimas. Todas las células requieren de purina para crecer y sobrevivir; y el ácido úrico, es el compuesto final en la descomposición de purina.
Únicamente los seres humanos no tienen la enzima uricasa que convierte el ácido úrico en un compuesto que se excreta fácilmente a través de la orina. La acumulación de ácido úrico en el suero está relacionada con la gravedad de la gota.10
Cuando los procesos metabólicos que controlan su ácido úrico sérico no funcionan eficazmente, esto puede ocasionar una producción excesiva de depósitos cristalinos y de ácido úrico en un espacio articular.11
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Los Medicamentos No Son una Solución Ideal a Largo Plazo
El tratamiento convencional para la gota incluye utilizar medicamentos tales como:
- Alopurinol, el cual reduce la producción de ácido úrico
- Colchicina, que bloquea la inflamación ocasionada por cristales de ácido úrico, y puede ser utilizada para la prevención a largo plazo de episodios recurrentes
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAIDs, por sus siglas en inglés) utilizados para controlar el dolor
A corto plazo, estos medicamentos podrían atender eficazmente sus síntomas. Pero, es posible que la gota sea una enfermedad de por vida, y los efectos secundarios de estos medicamentos sean peligrosos al utilizarlos a largo plazo.
El alopurinol es utilizado en los episodios de gota. Los típicos efectos secundarios incluyen náuseas, diarrea o somnolencia. Otros efectos secundarios pueden incluir mayor hemorragia, signos de infección, problemas renales, coloración amarillenta en la piel u ojos, dolor ocular o cambios en la visión, e inexplicable pérdida de peso.12
La colchicina se utiliza como profilaxis para prevenir una recurrencia. Es posible que al comenzar a tomar el medicamento experimente diarrea, náuseas, calambres y vómitos.
Los efectos secundarios graves incluyen debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo en las manos o pies, un color pálido de los labios, lengua o palmas de las manos, debilidad inusual, rápida frecuencia cardíaca y dificultad para respirar.13
Los efectos secundarios por utilizar NSAIDs, constantemente o a largo plazo, están bien documentados; y algunos de los riesgos por utilizarlos son, severo daño intestinal,14 mayor riesgo de ataque cardíaco y derrame cerebral, úlceras, y menor cantidad de flujo sanguíneo a los riñones.15
Las Opciones de Estilo de Vida Podrían Limitar o Prevenir la Gota
La gota es una enfermedad más común en hombres que en mujeres, y se presenta con mayor frecuencia entre las edades de 40 y 50 años de edad.16 A pesar de que es posible que actualmente no tenga síntomas de gota, nunca es demasiado pronto para utilizar un enfoque proactivo para prevenir enfermedades.
Además, tener opciones de estilo de vida preventivas para reducir el riesgo de gota le ayudará a reducir el riesgo de otras enfermedades.
✓ Hacer Ejercicio Diariamente
Hacer ejercicio regular y tener un constante movimiento podría ayudarle a normalizar sus niveles de insulina y leptina, y reducir la acumulación de ácido úrico. Si padece los síntomas de gota, es posible que deba limitar su ejercicio para reducir la posibilidad de daños permanentes en las articulaciones. Por ejemplo:
- No hacer ejercicio con la articulación que presenta síntomas activos de gota
- Optar por realizar otro ejercicio, si siente dolor en una articulación una hora después de terminar su entrenamiento
- Contar con la ayuda de un terapeuta profesional para identificar una variedad de entrenamientos seguros
Si no tiene síntomas de gota, considere hacer un entrenamiento en intervalos de alta intensidad, combinados con un entrenamiento de fuerza. |
✓ Optimizar Sus niveles de Vitamina D
La investigación ha demostrado la importancia de la vitamina D para su salud en general, y prevenir muchas enfermedades, incluyendo la diabetes, cáncer y enfermedades cardiacas. La evidencia también sugiere que desempeña un papel preventivo en el desarrollo del síndrome metabólico.17
Exponerse prudentemente a los rayos del sol, es la mejor manera de aumentar sus niveles de vitamina D. De esta manera su cuerpo produce naturalmente la vitamina D3; sabrá que lo ha logrado cuando su piel se ponga de un color rosa ligero. Permanecer bajo los rayos del sol más allá de este punto solo promoverá ardor y daño en la piel.
Si vive en un área donde la luz solar no es abundante, puede tomar el suplemento de vitamina D3 (25-hidroxivitamina D3) junto con el de vitamina K2 MK-7. Su dosis ideal es aquella que le ayudará a alcanzar y mantener un nivel saludable de vitamina D, que es de 40 a 60 nanogramos por mililitro (ng/ml). |
✓ Dormir lo Suficiente
Dormir la cantidad de horas adecuadas cada noche beneficia a su salud en general y reduce el riesgo de depósitos de grasa abdominal. Privarse de sueño suprime su sistema inmunológico, aumenta el apetito y causa envejecimiento prematuro.
La cantidad de tiempo necesario para dormir depende de varios factores médicos y físicos, únicos para cada persona. Según la Fundación Nacional del Sueño, los adultos jóvenes que tienen entre 18 y 64 años de edad, necesitan dormir entre siete y nueve horas por noche.18 |
✓ Practicar Grounding
Conectarse con la tierra o grounding, es el proceso de caminar o estar con los pies descalzos sobre la tierra, al permitir que los electrones libres de la tierra entren en su cuerpo. Estos potentes antioxidantes combaten los radicales libres en su sistema.
Hacer grounding podría reducir su riesgo de enfermedades cardiovasculares y adelgazar su sangre, ambas cosas son buenas cuando desea disminuir su riesgo de padecer gota. Si quiere intentar el grounding, empiece por caminar descalzo en una zona húmeda y cubierta de hierba.
Si vive cerca de una gran masa de agua, es una excelente ubicación para caminar descalzo, ya que el agua de mar es un buen conductor. |
✓ Reducir el estrés
En una vida acelerada, el estrés es casi inevitable. Podría aumentar su liberación de cortisol, lo cual disminuye la sensibilidad a la hormona, e incrementa la cantidad de inflamación en su sistema.
La inflamación reduce su capacidad para combatir infecciones y es un factor en el desarrollo de varias enfermedades diferentes.
Si no está seguro por dónde empezar a reducir su estrés, pruebe con las Técnicas de Liberación Emocional (EFT, por sus siglas en inglés). Este proceso funciona de la misma forma que la acupuntura, pero a través de utilizar presión y digitopuntura para estimular los puntos energéticos de los meridianos, en la cabeza y pecho. |
Si Padece Gota es Vital Limitar el Consumo de Fructosa
El ácido úrico es un subproducto del metabolismo de la fructosa. De hecho, la fructosa es el ÚNICO tipo de azúcar que aumenta sus niveles de ácido úrico y usualmente genera ácido úrico en cuestión de minutos después de ser consumida.
El rango ideal de ácido úrico se encuentra entre 3 y 5.5 mg/dL. La relación entre consumir fructosa y una mayor cantidad de ácido úrico es tan fiable que realmente tomar el nivel de ácido úrico en la sangre puede utilizarse como marcador de toxicidad por fructosa.
Cuando entrevisté al Dr. Richard Johnson sobre este tema, me volví plenamente consciente del dramático y devastador impacto que la fructosa tiene en los niveles de ácido úrico. Puede ver la entrevista más arriba.
Es importante para su salud y bienestar general hacer una prudente elección de alimentos. Sus células producen energía y se replican con base en lo que les proporciona como alimento.
Las decisiones que toma pueden aumentar o reducir su riesgo de sufrir un ataque de gota. La fructosa encabeza la lista de alimentos que debe evitar, si padece esta enfermedad.
Como regla general, recomiendo limitar su consumo de fructosa total a 25 gramos (g) por día. Si es resistente a la insulina o padece de gota, sería prudente limitar su consumo de fructosa a 15 gramos por día o incluso una cantidad menor, hasta que los síntomas hayan desaparecido.
Consideraciones Alimenticias
Las siguientes son otras consideraciones alimenticias que podrían ser útiles:
✓ Limitar la fructosa
De acuerdo con la investigación de Johnson, una cuarta parte de la población estadounidense consume la enorme cantidad de 134 gramos de fructosa por día. Esta es una asombrosa cantidad de fructosa si consideramos el hecho de que es necesario restringir su consumo de fructosa a menos de 25 gramos por día, con el fin de mantener una buena salud.
Esto es muy importante si padece de gota, y hay que tener en cuenta la fructosa que consume de las frutas y otros alimentos. Por ejemplo, si come cerezas por su valor terapéutico, 10 cerezas dulces o 1 taza de cerezas ácidas contienen aproximadamente 4 gramos de fructosa. |
✓ Cerezas
Uno de los remedios caseros más antiguos para tratar la gota es consumir cerezas. Además, la investigación ha demostrado que comer aproximadamente 10 cerezas puede reducir su riesgo de gota casi en un 35 %.19
Sin embargo, las cerezas también son ricas en fructosa, uno de los principales factores que causan una mayor producción de ácido úrico, y por lo tanto el riesgo de gota. La clave es comer con moderación e incluir los gramos de fructosa de sus cerezas en su porción diaria de fructosa. |
✓ Extracto de Semilla de Apio
El 3-n-butilftalida es un compuesto único en el apio, el cual le provee su distintivo sabor. Aunque todavía se encuentra en las primeras etapas, la investigación ha encontrado una relación positiva entre 3-n-butilftalida y un menor nivel de dolor e inflamación.20 Los resultados fueron estadísticamente significativos, algunos participantes alcanzaron un 100 % de alivio del dolor. |
✓ Comer Alimentos Ricos en Potasio
El citrato de potasio ayuda a alcalinizar la orina y mejora la excreción de ácido úrico. El potasio se encuentra ampliamente disponible en frutas y vegetales. Las fuentes más beneficiosas son el brócoli, apio, aguacate, espinaca y la lechuga romana. Si desea complementarlo, considere utilizar bicarbonato de potasio, que probablemente es la mejor fuente de potasio que es utilizada como suplemento. |
✓ Evitar la Soya
Se han realizado investigaciones que vinculan el consumo de la leche de soya con una concentración 10 % mayor de ácido úrico en suero, lo que aumenta el riesgo de desarrollar gota.21 |
✓ Limitar el Consumo de Alcohol
Consumir alcohol de forma regular tiene una relación comprobable con el desarrollo de gota.22 La cerveza parece tener un riesgo ligeramente más alto que el licor fuerte, mientras que el vino tiene muy poco efecto sobre el desarrollo de gota.23 |
✓ Beber Suficiente Líquido
Beber una cantidad abundante de agua ayuda a reducir la concentración y promover la excreción de productos de desecho en la orina. Además, diluir la orina reduce el riesgo de cálculos renales. Beba suficiente agua todos los días para mantener el color pajizo claro de su orina, que indica que se encuentra bien hidratado. Cuando el color es más oscuro es que no bebe la cantidad suficiente, y si la orina no tiene ningún color es posible que beba demasiado. |
✓ Evitar Alimentos Ricos en Purinas
Las vísceras, levadura de cerveza, sardinas y atún enlatado en aceite, hígado de pollo y filete de res, todos tienen más de 100 mg de purinas por cada 100 gramos de producto.24 Los alimentos ricos en purina se descomponen en ácido úrico. |