Medicina regenerativa para el dolor neuropático y el dolor neural

El Dr. Matthew Cook es un ex anestesiólogo que se convirtió en especialista de medicina regenerativa y fundador del Centro BioReset Medical en Campbell, California. En esta entrevista, hablamos sobre diversas terapias novedosas que se ofrecen y pueden ser casi imposibles de encontrar en otro lugar.

“Cursé la escuela de medicina e hice una residencia de anestesiología en la Universidad de California, en San Francisco (UCSF, por sus siglas en inglés). Practicaba anestesia regional, así que básicamente hacía bloqueos de nervios todo el tiempo...

Después de eso... descubrí cómo hacer casi todas las cirugías, desde el reemplazo total de rodilla hasta la cirugía de hombro, sin recurrir a anestesia general.

De alguna manera descubrí que podía solucionar muchos de esos problemas, al tratar los nervios o ligamentos, tendones, fascia y articulaciones. Entonces, comencé a practicar medicina regenerativa.

Como parte de mi travesía, descubrí que la NAD [nicotinamida adenina dinucleótido] era una de las herramientas más poderosas para restablecer el sistema biológico humano. Empecé a aplicarlo, al utilizarlo en diferentes protocolos", indicó Cook.

Importancia de la NAD para optimizar la salud

La NAD+ es una coenzima vital presente en todas las células vivas. Es esencial para más de 700 reacciones enzimáticas del cuerpo, incluyendo las que se encuentran en sus mitocondrias. Si no tiene suficiente NAD, es probable que envejezca y muera de forma prematura.

La nicotinamida adenina dinucleótido fosfato hidrógeno (NADPH, por sus siglas en inglés) es la forma reducida y fosforilada de la NADP+. La NADPH es un agente reductor necesario para las reacciones anabólicas, incluyendo la síntesis de lípidos y ácidos nucleicos. 

Por ejemplo, sin cantidades suficientes de NADPH, el cuerpo no puede recargar los niveles de glutatión una vez que se oxidan. La razón por la que estoy tan intrigado con el trabajo de Cook es porque muy pocos médicos entienden la importancia de NAD, y mucho menos como aplicarlo de forma clínica. Una excepción es en el tratamiento para la adicción al alcohol. Cook lo explica:

"Las personas han utilizado NAD o sus precursores; por ejemplo, niacina, para tratar la adicción desde los años 60... Al principio, la niacina era un componente importante en el protocolo de Alcohólicos Anónimos... De las 700 enzimas que cataliza NAD, una de ellas es el alcohol deshidrogenasa.

Cada vez que se descompone una molécula de alcohol, se consumen dos moléculas de NAD+... La exposición al [alcohol] de manera diaria y continua, a largo plazo terminará causando un agotamiento muy extenso en los niveles de NAD. Es probable que nuestros niveles de NAD disminuyan en un 90 % entre los 1 y 90 años.

Podemos hacer mucho para prevenirlo o acelerarlo en caso de adicción. Comencé mi experiencia al tratar personas con adicción y obtuve resultados muy profundos en términos de reabastecer la fuente corporal total de las personas, al brindarles un suministro por vía intravenosa (IV) de 10 días".

Además de la niacina, los otros dos precursores que se utilizan más comúnmente para la NAD son el ribósido de nicotinamida (NR) o mononucleótido de nicotinamida (NMN). Si bien, esto puede ayudar, no son excelentes opciones.

Por otro lado, Cook utiliza la molécula NAD+ real, administrada por vía intravenosa, subcutánea, transdérmica o submucosa, ya sea sublingual o transrectalmente. Creo que esta es la estrategia y opción de vanguardia que puede ser muy útil para restaurar la salud, y no solo para las personas que luchan contra la adicción al alcohol.

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Aplicaciones clínicas de la NAD

Como señaló Cook, la NAD está involucrada en alrededor de 700 reacciones enzimáticas, por lo que no es posible enlistarlas todas.

Sin embargo, lo importante es que puede activar los sistemas enzimáticos, reparación del ADN y sirtuinas (llamadas "proteínas de la longevidad") que son cruciales para múltiples vías enzimáticas dentro de las mitocondrias, donde se genera la energía celular.

“Por citar un solo ejemplo, hay mitocondrias en los nervios. Algo que descubrí es que, si las personas que presentan dolor neuropático y neural reciben NAD, y he utilizado todas las vías que ya mencionó, podrían disminuir el dolor neural", indica Cook.

"Al parecer, si proporciono NAD en una terapia con células madre o cualquier terapia de medicina regenerativa, tal terapia podría funcionar mejor... al parecer, NAD hace funcionar [de forma correcta] y ayuda a activar el sistema inmunológico. Ayuda a las personas a comenzar a desintoxicarse y activar sus vías de desintoxicación...

También, he notado que mejora la función cognitiva. Ayuda a las personas a recuperarse de una lesión cerebral traumática por conmociones cerebrales. Creo que genera un efecto muy profundo en el sistema nervioso central y periférico.

He pasado mucho tiempo tratando pacientes con innumerables padecimientos, desde Parkinson y demencia, hasta neuropatía periférica, y he observado mejoras en todas esas áreas.

Mi enfoque para casi todos esos problemas es muy multifactorial y multimodal. Una de las herramientas que utilizo es NAD. Me parece muy beneficiosa... En los sistemas biológicos, hay mensajeros que activan otros componentes de un sistema que modula tal sistema.

Nuestro objetivo es hacer algo que module ascendente o descendentemente, según la situación a la que nos enfrentemos. Esa modulación puede producir armonía y equilibrio, luego puede reestablecernos”.

Un efecto secundario común de la rápida infusión de NAD IV es una experiencia similar al enrojecimiento causado por la niacina. Es probable que este efecto de enrojecimiento sea un efecto del agotamiento de los niveles de metilo, que podría evitarse al tomar un donante de metilo, como la glicina o trimetilglicina.

Estrategias para elevar los niveles de NAD

Además de utilizar un precursor, como la niacina, NR o NMN, otras formas de aumentar los niveles de NAD incluyen al ejercicio, ayuno o alimentación con restricción de tiempo.

Sin embargo, valdría la pena mencionar que, a menos que se mantenga atento a los aspectos básicos de la salud; es decir, optimizar su sueño, limitar la exposición a los campos electromagnéticos (EMF), hacer ejercicio, hacer un ayuno intermitente y evitar los alimentos al menos tres horas antes de dormir, sería una pérdida de tiempo si solo incluye NAD o sus precursores.

Si una persona atenta contra los principios básicos de salud, esta no es una molécula mágica que pueda curar todos los problemas de salud.

Beneficios de la oxigenoterapia hiperbárica o terapia de oxígeno hiperbárico

El PARP es un consumidor principal de NAD, o poli-ADP ribosa polimerasa. Si bien, el alcohol deshidrogenasa elimina dos moléculas de NAD, PARP toma alrededor de 150 cada vez que repara una ruptura de ADN de cadena simple o doble. Los EMF tienden a sobreactivar la PARP debido al daño en el ADN.

En general, también hay muchas otras fuentes de estrés oxidativo, e independientemente de la causa, PARP ayudará a solucionarlo, pero necesita NAD como proteína sirtuina.

Otros nutrientes que puede utilizar serían el hidrógeno molecular y oxígeno hiperbárico. Para mí, el oxígeno hiperbárico y NAD son las dos herramientas vitales que pueden ayudar a optimizar la longevidad, que se fundamentan en lo que sabemos puede mantener la salud.

La terapia de oxígeno hiperbárico o TOHB involucra aumentar la presión atmosférica en la cámara hiperbárica mientras se respira una alta concentración de oxígeno. Esto puede elevar la presión parcial de oxígeno en el cuerpo, primero en los pulmones, seguido por los vasos sanguíneos y eventualmente en el cerebro. En otras palabras, eleva la tensión de oxígeno en el cerebro.

"Una de las expresiones que muchas personas hiperbáricas expresan es: "el oxígeno cura". Definitivamente creo que eso es cierto", señala Cook.

"Alrededor de una vez por semana, recibo NAD por vía subcutánea. Esta mañana, tomé algunas vitaminas, un NAD subcutáneo, y luego entré en la cámara hiperbárica durante 20 minutos. No puedo imaginar sentirme mejor de lo que me siento ahora".

En la entrevista, Cook también comparte una historia sobre cómo la terapia de oxígeno hiperbárico y administración de NAD una semana anterior a una cirugía mayor disminuyeron radicalmente el tiempo de recuperación del paciente, y eliminaron por completo su necesidad de medicamentos para el dolor.

La oxigenoterapia hiperbárica está aprobada para tratar 17 padecimientos clínicos (aunque el seguro solo cubrirá algunos de ellos). Imagine que los beneficios fueran que más personas tuvieran acceso a esto antes de someterse a una cirugía complicada. En realidad, podría generar un importante ahorro en el costo.

El oxígeno hiperbárico también parece tener importantes beneficios contra el envejecimiento, probablemente porque es un potente antiinflamatorio que elimina las células senescentes y aumenta la activación de las células madre.

Además, puede ayudar a mejorar la función cognitiva, suministro de oxígeno y nutrientes en el cuerpo. El oxígeno se utiliza en las mitocondrias. Si no obtiene suficiente oxígeno, no puede optimizar su producción de energía, por lo que es una variable importante para la salud y la longevidad.

Entrenamiento BioReset para profesionales clínicos

Si bien, los tratamientos de Cook son difíciles de conseguir en otros lugares, capacita a otros médicos, al tratar de difundir esta información. Para obtener más información, consulte el sitio web BioResetNetwork.com. Allí, encontrará un video completo sobre el curso de certificación NAD.

"[Aquí] analizo los estudios científicos y mucho de lo que indicamos", explica Cook. "Examino todo lo que encontré para que funcione mejor con menos efectos secundarios, lo cual considero importante. Reviso nuestros protocolos sobre cómo lo proporcionamos en combinación con otras intervenciones. A menudo suministro [NAD] junto con ketamina".

Sobre la ketamina

La ketamina es un medicamento que inhibe una de las vías de depresión en el cerebro y le hace sentir seguro. Por esa razón, algunas veces se utiliza en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés). Cook explica que:

"Una de las muchas cuestiones de nuestro protocolo para el PTSD es una infusión de ketamina por vía intravenosa, que podríamos proporcionar después de una infusión de NAD... Es un psicodélico leve. Les brinda la capacidad de percibir que mejorarán.

Es una de las medidas más significativas que implemento... La mujer que vi esta mañana fue víctima de un terrible abuso sexual. Durante los últimos 40 años, no ha podido acostarse boca arriba sobre la cama porque en todo momento piensa que alguien la atacará.

Pero, me dijo que, durante los últimos dos meses, se ha acostado boca arriba y sentido totalmente seguro, y que no ha pensado más [en el abuso]. Y también, me dijo que mencionara esto aquí.

Eso es algo representativo del tipo de situaciones que observamos. Eso, en combinación con... NAD es parte de un reinicio temporal. Reiniciamos el sistema biológico y luego respaldamos la función natural".

Hidrodisección para aliviar el dolor

Otro tratamiento interesante que ofrece Cook es la hidrodisección, una habilidad técnica que, gracias a su capacitación como anestesiólogo, le permite obtener buenos resultados.

Durante su residencia como UCSF, comenzó a utilizar el ultrasonido para localizar los nervios, lo que le permitió un proceso más preciso, en comparación con simplemente mirar la anatomía, una idea planteada por su colega, el Dr. Andrew Gray.

Finalmente, Cook se percató de que podía inyectar otras sustancias además de un anestésico local, como dextrosa al 5 %, matriz placentaria, células madre, plasma rico en plaquetas y grasa.

"Una vez que lo descubrió, en alrededor de tres meses, lo implementó de tiempo completo y ya no aplicaba anestesia... Al parecer, este procedimiento solucionaba el dolor en los nervios periféricos. Algunas veces corrige el dolor de los nervios, desde una perspectiva inflamatoria. A veces, repara el dolor de los nervios que solo es por impacto.

Por ejemplo, en el túnel carpiano, introducimos una aguja y colocamos líquido alrededor del nervio medial. Según lo que utilice para recubrir el nervio, es probable que compruebe científicamente que es mucho más efectivo que la cirugía del túnel carpiano.

Tratamos cada nervio de la cabeza a los pies, en muchas ubicaciones diferentes, con múltiples soluciones diferentes, para disminuir la inflamación, aliviar el atrapamiento y restablecer ese sistema biológico".

Tratamientos alternativos para dolor de espalda

Uno de los problemas más comunes por los que las personas visitan a su médico es por dolor de espalda baja. En estos casos, a menudo Cook podría realizar una epidural caudal, al inyectar una sustancia elegida en el espacio epidural para rodear todos los nervios. Explica que:

“La médula espinal desciende y se propaga por medio de una gran masa de nervios en el área lumbar. El nombre anatómico es cauda equina, porque todos esos nervios se parecen a la cola de un caballo.

Realmente, hacemos una hidrodisección en el espacio epidural. Este procedimiento parece generar un efecto bastante profundo al restablecer los nervios reales que salen del extremo de la médula espinal. También, realizamos una hidrodisección de planos faciales en la espalda que pueden ser muy útiles para restablecer el dolor de espalda...

Luego, calculo cuales son los nervios que están atrapados, qué nervios presentan dolor y qué grupos musculares están involucrados. Como paso siguiente, hago una hidrodisección o utilizo enfoques guiados por ultrasonido o fluoroscopia y promuevo la regeneración”.

Cómo tratar hernias y discos comprimidos

En los casos en que un disco está herniado o comprimido que ejerce presión física sobre un nervio, Cook recomienda primero abordar el complejo ligamentoso posterior, que incluye los ligamentos iliolumbares, ligamentos sacroilíacos, articulaciones SI y fascetas. En aproximadamente la mitad del tiempo, permitirá que una hernia de disco frontal se reacomode.

"Ahora, muchos de los profesionales más destacados por realizar terapia intradiscal primero implementan los enfoques posteriores, porque son poco riesgosos y mucho más fáciles de implementar", indica.

"Muchas veces, inicio con esos procedimientos. Sin embargo, si hay una hernia discal, utilizare fluoroscopia, que es una radiografía, e insertare una aguja en el disco.

Enseguida, colocaré exosomas, PRP o médula ósea en el disco para tratar de estabilizarlo. En algunos casos, pondremos esos productos en la parte superior e inferior del disco, en función de los resultados. A menudo, también intento tratar los nervios cercanos.

De hecho, hay nervios que están localizados frente de los discos, estos controlan el sistema nervioso de lucha o huida, llamado cadena simpática... Examinamos si hay grupos musculares que no funcionan bien y comenzaremos a activarlos a través de estimular los nervios conectados.

Y luego, [colocamos] algo beneficioso tanto alrededor de las articulaciones facetarias como en los músculos espinales profundos llamados multifidos, que son responsables de la mayor parte de su propiocepción; es decir, la percepción de su localización.

Al mismo tiempo, trato de tener una idea de, ‘¿qué más ocurre? ¿Puedo administrar oxígeno hiperbárico para que el tratamiento funcione mejor? ¿Puedo suministrar NAD?' Muchas veces eso ayudará...

En muchas ocasiones, si las personas hubieran tenido un dolor crónico intenso, les suministraríamos ketamina. La ketamina podría anular el dolor y eso podría comenzar a cambiar la experiencia. Muchas veces toman medicamentos para el dolor en dosis altas, así que utilizamos NAD para suspender los medicamentos para el dolor...

Tengo innumerables pacientes que me expresaban la necesidad de una fusión [espinal], y actualmente caminan sin dolor... Ahora bien, esto es experimental. Es un procedimiento nuevo…

Probablemente, el mayor conocedor del tema es mi mentor de ultrasonido, el Dr. Tom Clark. Instruye a médicos de un sitio web llamado MSKUS.com. Ahí, les instruimos los enfoques sobre el procedimiento, pero también los enseñamos en mi oficina, y luego, les indicamos cómo fusionarlo...

Me gusta decir que pasé la primera mitad de mi vida durmiendo personas y preparándolas para someterse a una cirugía. Ahora, he pasado el resto de mi vida despertándolas y evitando una cirugía".

Estudio de caso

Cook comparte una historia de éxito particularmente fascinante sobre un hombre que lo había escuchado hablar sobre la hidrodisección nerviosa en el podcast de Ben Greenfield. Era una persona que había quedado tetrapléjica debido a un accidente automovilístico por volcadura. "Todo el tiempo, expresaba total espasticidad", indica Cook.

Cook realizó una hidrodisección, al colocar exosomas alrededor de todos los nervios principales en los brazos, piernas y espacio epidural del hombre. Después, este hombre pudo comenzar a mover las piernas, algo que no había podido hacer desde su accidente, tres años antes.

“Empezó a recobrar el control de su cuerpo. Luego, pasó de poder levantarse en una postura inmóvil con la ayuda de dos personas fuertes, a realizar 20 o 30 sentadillas. Esa fue una experiencia bastante interesante. Todo su dolor neuropático desapareció", indica Cook.

"El próximo tratamiento que le aplicaré será con matriz placentaria, porque este tipo de matriz es como una protección que rodea el nervio dentro del recubrimiento".

Si bien, los resultados han sido alentadores, Cook enfatiza que no fueron permanentes, lo que indica la necesidad de más tratamientos.

Información adicional

De hecho, estos son tiempos emocionantes. Las historias de casos como esa dan testimonio de que el cuerpo tiene una capacidad increíble para repararse y regenerarse, con la ayuda adecuada. Por fortuna, ahora observamos más médicos como Cook, quienes superan los límites convencionales y hacen nuevos descubrimientos.

"[La salud se trata de] llevar un estilo de vida adecuado y luego hacer cambios biológicos apropiados que le permitan sanar las roturas del ADN, activar las secuencias y cascadas enzimáticas correctas, de modo que ese sistema simplemente funcione de forma natural", indica Cook, lo cual esencialmente resume lo que hacen en el Cedntro BioReset Medical.

Una vez más, si es médico y desea incluir algunas de estas técnicas en su práctica, puede registrarse en los cursos educativos de Cook en el Centro BioReset Network. "Pronto, habrá muchas personas que puedan implementar este tipo de estrategias, alrededor del mundo. Se aplicará como un enfoque de atención estándar relativamente normal", indica Cook.

Mientras tanto, los pacientes potenciales pueden contactar a Cook a través del sitio web BioResetMedical.com. Simplemente, debe desplazarse hacia abajo en la página y llenar el formulario de contacto para hablar con un especialista del equipo sobre su caso, o llamar al número de teléfono que figura en la parte superior.

Si no vive en la costa oeste y tampoco puede viajar, puede comunicarse con la oficina de Cook para obtener la referencia de un médico certificado en su área local. En algún momento, el sitio web incluirá una lista de médicos capacitados.